
Контакты курских аптек
Аптека «Мир лекарств»
Центральный округ Дзержинского, 54
Аптека «Мир лекарств»
Центральный округ Радищева, 50, 1 этаж
Читать далее →Ежегодно Американское онкологическое общество оценивает количество новых случаев заболевания раком и смертельных исходов в Соединенных Штатах и собирает самые последние данные о заболеваемости раком, смертности и выживаемости.
Данные о заболеваемости, доступные до 2015 года, были собраны с помощью Программы эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов; Национальная программа реестров рака; и Североамериканская ассоциация центральных реестров рака. Данные о смертности, доступные до 2016 года, были собраны Национальным центром статистики здравоохранения. По прогнозам, в 2019 году в Соединенных Штатах Америки произойдет 1 762 450 новых случаев рака и 606 880 случаев смерти от рака. За последние десять лет данных уровень заболеваемости раком (2006-2015 гг.) Был стабильным у женщин и снижался примерно на 2% в год у мужчин, тогда как уровень смертности от рака (2007-2016 гг.) Ежегодно снижался на 1,4% и 1,8%, соответственно. Общий уровень смертности от рака постоянно снижался с 1991 по 2016 год в общей сложности на 27%, что привело к примерно на 2 629 200 случаев смерти от рака меньше, чем можно было бы ожидать, если бы уровень смертности оставался на своем пике.
Хотя расовый разрыв в смертности от рака медленно сокращается, социально-экономическое неравенство увеличивается, причем наиболее заметные разрывы наблюдаются в отношении наиболее предотвратимых раковых заболеваний. Например, по сравнению с наиболее богатыми округами показатели смертности в самых бедных округах были в 2 раза выше при раке шейки матки и на 40% выше при раке легких у мужчин и печени в течение 2012–2016 годов. В некоторых штатах проживают как самые богатые, так и самые бедные округа, что дает возможность более справедливого распространения эффективных стратегий профилактики, раннего выявления и лечения рака. Более широкое применение существующих знаний о борьбе с раком с упором на уязвимые группы, несомненно, ускорит прогресс в борьбе с раком.
Рак является основной проблемой общественного здравоохранения во всем мире и является второй по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. В этой статье мы приводим приблизительное число новых случаев и случаев смерти от рака в 2019 году в США на национальном уровне и для каждого штата, а также всеобъемлющий обзор случаев заболевания раком на основе самых актуальных данных о заболеваемости раком среди населения до 2015 года. и в отношении смертности до 2016 года. Мы также оцениваем общее число предотвращенных случаев смерти из-за постоянного снижения показателей смертности от рака с начала 1990-х годов и анализируем показатели смертности от рака по уровням бедности на уровне округов.
Данные о смертности с 1930 по 2016 год были предоставлены Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS).1-3 Сорок семь штатов и округ Колумбия выполнили требования к качеству данных для представления данных в национальную систему статистики естественного движения населения в 1930 году, а также в Техасе, Аляска. и Гавайи начали отчетность в 1933, 1959 и 1960 годах, соответственно. Методы абстрагирования и корректировки по возрасту исторических данных о смертности описаны в другом месте.3, 4 Пятилетние показатели смертности (2011-2015 гг.) Для Пуэрто-Рико были ранее опубликованы в томе 3 Североамериканской ассоциации центральных онкологических реестров (NAACCR). Рак в Северной Америке: 2011‐2015.5
Данные о заболеваемости раком среди населения в Соединенных Штатах собирались в рамках программы Национального института рака (NCI’s) по эпиднадзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER) с 1973 года и Национальной программы по борьбе с раком (CDC). Реестры (NPCR) с 1995 года. Программа SEER является единственным источником исторических данных о заболеваемости населения. Долгосрочные (1975–2015 гг.) Тенденции заболеваемости и выживаемости были основаны на данных из 9 старейших районов SEER (Коннектикут, Гавайи, Айова, Нью-Мексико, Юта и столичных районов Атланты, Детройта, Сан-Франциско-Окленда и Сиэтла). –Puget Sound), представляющий приблизительно 9% населения США.6, 7 Вероятность развития рака на протяжении всей жизни, а также современная статистика распределения стадий и выживаемости были основаны на данных всех 18 реестров SEER (реестры SEER 9 плюс уроженцы Аляски, Калифорния, Джорджия, Кентукки, Луизиана и Нью-Джерси), охватывая 28% населения США. 8 Вероятность развития рака была рассчитана с использованием программного обеспечения DevCan от NCI (версия 6.7.6).9 Часть представленной здесь статистической информации была взята из данных. ранее опубликовано в «Обзоре статистики рака SEER» за 1975-2015 гг.
Все случаи рака были классифицированы в соответствии с Международной классификацией онкологических заболеваний, за исключением случаев рака у детей и подростков, которые были классифицированы в соответствии с Международной классификацией онкологических заболеваний у детей (ICCC).15, 16 Причины смерти были классифицированы в соответствии с Международной классификацией заболеваний.17 Все показатели заболеваемости и смертности были стандартизированы по возрасту для стандартной популяции США 2000 года и выражены на 100 000 населения, как рассчитано с помощью программного обеспечения NCER SEER * Stat (версия 8.3.5).18 Годовое процентное изменение в показателях было количественно определено с использованием регрессии точек соединения NCI. Программа (версия 4.6.0).19
По мере возможности показатели заболеваемости раком корректировались с учетом задержек в отчетности, которые возникают из-за задержки в регистрации случаев или исправления данных. Коррекция задержки оказывает наибольшее влияние на самые последние данные за раковые заболевания, которые часто диагностируются в амбулаторных условиях (например, меланома, лейкоз и рак предстательной железы), и обеспечивает наиболее точное изображение возникновения рака в самый последний период времени. Например, показатель заболеваемости лейкемией в 2015 году в 9 старейших регистрах SEER был на 12% выше после учета задержек в отчетности (15,2 против 13,6 на 100 000 населения).10
Самый последний год, за который имеются зарегистрированные данные о заболеваемости и смертности, отстает от текущего года на 2–4 года из-за времени, необходимого для сбора, компиляции, контроля качества и распространения. Поэтому мы спрогнозировали число новых случаев заболевания раком и число смертей в Соединенных Штатах в 2019 году, чтобы дать оценку современного бремени рака.
Чтобы рассчитать количество случаев инвазивного рака, использовалась обобщенная линейная смешанная модель для оценки полных показателей для каждого округа (или зоны медицинского обслуживания по редким видам рака) с 2001 по 2015 годы с использованием скорректированных с задержкой высококачественных данных о заболеваемости из 48 штатов и округ Колумбия (охват населения 96%) и географические различия в социально-демографических факторах и факторах образа жизни, медицинских условиях и методах выявления рака.21 (Данные были недоступны в течение всех лет для Канзаса и Миннесоты, а также в течение нескольких спорадических лет для горстка штатов.) Смоделированные подсчеты были агрегированы на национальном уровне и уровне штатов за каждый год, а метод прогнозирования временных рядов (векторная авторегрессия) применялся ко всем 15 годам для оценки случаев на 2019 год. Рак кожи на основе базальных и плоскоклеточных клеток не может быть По оценкам, данные о заболеваемости не собираются большинством реестров рака.
Новые случаи рака молочной железы у женщин in situ (В онкологии «рак in situ» означает появления рака не посредством метастаза, а его изначальной локализации в данном месте, первичного появления) и меланомы кожи, диагностированные в 2019 году, были оценены путем предварительного аппроксимации числа случаев, происходящих ежегодно с 2006 по 2015 год, на основе возрастных показателей заболеваемости NAACCR (данные из 46 штатов с высококачественными данными для все 10 лет) и оценки населения Бюро переписей США, полученные с помощью SEER * Stat. Затем значения были скорректированы с учетом задержек в отчетности с использованием коэффициентов задержки SEER для инвазивного заболевания (коэффициенты задержки недоступны для случаев in situ) и прогнозируются до 2019 года на основе среднегодового процентного изменения, полученного с помощью регрессионной модели точек соединения.
Число смертельных случаев от рака, которые, как ожидается, произойдут в 2019 году, было оценено на основе самого последнего ежегодного изменения в процентах зарегистрированных смертельных случаев от рака в период с 2002 по 2016 год на уровне штатов и на национальном уровне, согласно данным NCHS. Для получения полной информации об этой методологии, пожалуйста, обратитесь к Chen et al.23
Cancer Statistics, 2019
Rebecca L. Siegel, MPH; Kimberly D. Miller, MPH; Ahmedin Jemal, DVM, PhD
Добавить комментарий